2024年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识17

事业单位招考中很多人都感觉自己笔试可以轻松搞定，但是实际上随着竞争压力越来越大，一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力，怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心，考前复习很重要，小编为大家整理了今天的每日一练：2024年医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识，快来看看吧！

第1题(题型：单选题)

下列反射不属于深反射的是

A.膝反射

B.跟腱反射

C.跖反射

D.桡骨骨膜反射

正确答案：C

题目解析：

剌激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射，又称腱反射。包括：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射、阵挛。跖反射即巴宾斯基征，属于浅反射。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-神经系统检查-神经反射检查" ]

第2题(题型：单选题)

在常见的典型异常步态中，下列描述错误的是

A.蹒跚步态常见于脑性瘫痪患者

B.醉酒步态常见于小脑疾病患者

C.慌张步态常见于震颤麻痹患者

D.跨阈步态常见于腓总神经麻痹患者

正确答案：A

题目解析：

蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。醉酒步态见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。共济失调步态见于脊髓病变病人。慌张步态见于帕金森病病人。跨阈步态见于腓总神经麻痹。剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫病人。间歇性跛行见于高血压、动脉硬化病人。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-一般检查-全身状态检查" ]

第3题(题型：单选题)

心电图V1～V3导联出现异常Q波或QS波，可提示( )发生心肌梗死

A.侧壁

B.前壁

C.前间壁

D.下壁

正确答案：C

题目解析：

前间壁梗死时，异常Q波或QS波主要出现在V1～V3导联。前壁心肌梗死时，异常Q波或QS波主要出现在V3、V4(V5)导联。侧壁心肌梗死时在Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现异常Q波;如异常Q波仅出现在V5、V6导联称为前侧壁心肌梗死。如异常Q波仅出现在Ⅰ、aVL导联称为高侧壁心肌梗死。下壁心肌梗死时，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波或QS波。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心肌梗死" ]

第4题(题型：单选题)

患者，女，18岁，查体发现扁桃体已超过咽腭弓，未接近中线。判断其扁桃体肿大的程度为

A.0度

B.Ⅰ度

C.Ⅱ度

D.Ⅲ度

正确答案：C

题目解析：

扁桃体增大一般分为三度：不超过咽弓腭者为Ⅰ度;超过咽腭弓者为Ⅱ度;达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-头部检查-颜面及其器官" ]

第5题(题型：单选题)

下列疾病可致患者口腔有氨味的是

A.有机磷中毒

B.尿毒症

C.肝坏死

D.糖尿病酮症酸中毒

正确答案：B

题目解析：

呼吸呈刺激性蒜味见于有机磷杀虫药中毒;烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者;氨味见于尿毒症;肝腥味见于肝性脑病者。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-基本方法-嗅诊" ]

第6题(题型：单选题)

心脏听诊过程中，听到“大炮音”应考虑患者存在

A.二尖瓣狭窄

B.完全性房室传导阻滞

C.二尖瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

正确答案：B

题目解析：

S1强弱不等常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞：当心房心室几乎同时收缩时S1增强，又称“大炮音”，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表现为QRS波接近P波出现)，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强。

知识点：

[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-心脏检查" ]

第7题(题型：单选题)

为纠正低钾血症，静脉补钾速度应控制在( )以下

A.10mmol/h

B.20mmol/h

C.30mmol/h

D.40mmol/h

正确答案：B

题目解析：

补钾速度：一般静脉补钾的速度以20～40mmol/h为宜，不能超过50～60mmol/h。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-钾代谢失常" ]

第8题(题型：单选题)

关于低渗性缺水，下列描述正确的是

A.外科患者中最容易发生

B.细胞外液显著减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.常见于胃肠道消化液的急性丧失

正确答案：C

题目解析：

低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠，特点是Na+丢失多于失水，血清Na+浓度<135mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L，伴有细胞外液量减少。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-水、电解质代谢和酸碱平衡失常-水、钠代谢失常" ]

第9题(题型：单选题)

关于休克患者中心静脉压(CVP)和血压(BP)的描述中，错误的是

A.CVP和BP均低，表明血容量严重不足

B.CVP低、BP正常，表明容量血管过度收缩

C.CVP高、BP低，表明可能存在心功能不全

D.CVP正常、BP低，需补液试验鉴别

正确答案：B

题目解析：

血压：通常认为收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。CVP的正常值为5～10cmH2O。当CVP<5cmH2O时，表示血容量不足;高于15cmH2O时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。容量血管过度收缩表现为中心静脉压高，血压正常。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-外科休克-概论-概论" ]

第10题(题型：单选题)

下列不符合围手术期预防性使用抗菌药原则的是

A.进入胃肠道的手术

B.腹壁疝补片置入的手术

C.可在术后8小时追加剂量

D.通常在术后36小时停药

正确答案：B

题目解析：

围术期预防使用抗生素的指征主要是清洁-污染手术和污染手术：(1)清洁手术预防用药①手术范围大、时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;③异物植入手术;④病人为高龄或免疫缺陷者等高危人群。(2)清洁-污染手术指呼吸道、消化道、泌尿道和女性生殖道手术，或经以上器官的手术;(3)污染手术指由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤等己造成手术野严重污染的手术。

知识点：

[ "临床专业知识-外科学-外科感染-外科应用抗菌药的原则-外科应用抗菌药的原则" ]

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